สมัครสมาชิกบุคคลธรรมดา

รหัสลูกค้า (สำหรับลูกค้าปัจจุบัน)

ชื่อ ✱

นามสกุล ✱

อีเมล์ ✱

รหัสไปรษณีย์ ✱

เบอร์มือถือ ✱

เบอร์โทรศัพท์ ✱

จังหวัด ✱

เลขประจำตัวบัตรประชาชน (13 หลัก) ✱

1. สำเนาบัตรประชาชน ✱

2. สำเนาทะเบียนบ้าน ✱